Table of Contents

PrimeStop — защитный колпачок

PrimeStop — защитный колпачок

Описание

PrimeStop — Защитный колпачок для заполнения инфузионной системы — один из компонентов инфузионной системы. Его основная функция — закрывать конец линии инфузионной системы, не присоединенный к катетеру или игле. Он предотвращает вытекание жидкости в окружающую среду. При этом он позволяет выходить наружу воздуху в трубке инфузионной системы

Функции и использование защитного колпачка для заполнения инфузионной системы

  • Эта часть инфузионной системы закрывает дистальный конец внутривенной линии или трубки, которая иначе без подключения к катетеру или игле открыта и не защищена;
  • PrimeStop — Колпачок для заполнения инфузионной системы предотвращает вытекание инфузионного раствора во внешнюю среду. При этом он позволяет выходить наружу воздуху в трубке инфузионной системы.
  • Он препятствует проникновению загрязнений и микроорганизмов через открытый дистальный конец внутривенной линии, снижая риск инфекции.

Соответствующие клинические исследования

Доказательства эффективности использования колпачков для заполнения инфузионной системы

«Использование колпачков на трубках инфузионных систем и дезинфекция внутривенных портов снижает риск инфекций»

Исследование «Использование колпачков на трубках инфузионных систем и дезинфекция внутривенных портов снижает риск инфекций», которое провел Мэтью Гриссинджер (Matthew Grissinger), опубликованное в журнале Национального центра биотехнологической информации (National Center for Biotechnology Information, NCBI) в феврале 2011 г показало, что (1) ошибки назначения и (2) госпитальные инфекции остаются основными проблемами безопасности пациентов. Подтверждая эти результаты, Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) указал, что госпитальные инфекции являются одной из 10 ведущих причин смертности в США. В 2006 году по оценкам было отмечено 1,7 миллионов случаев госпитальных инфекций, 99 000 со смертельным исходом, и дополнительные расходы на их лечение у пациентов составили 4,5 миллиардов долларов США.

Риск инфекций повышается, если медицинский персонал — врачи и медсестры — недостаточно соблюдают принципы асептики при приготовлении и введении инъекционных препаратов и растворов. Институт безопасной медицинской практики (ISMP) установил, что вспышки гепатита и других инфекционных заболеваний возникали в результате неправильного использования шприцев и многодозовых флаконов.

Тем не менее, из всех возможных причин инфекций постоянно упоминались два фактора, связанных с медицинской практикой. (1) На конце повторно используемой системы для внутривенных инфузий не применялся стерильный колпачок. Трубка при временном отсоединении от пациента остается подвешенной на стойке. Если при этом конец трубки не закрыт, загрязнения могут привести к попаданию микроорганизмов в кровоток при повторном подсоединении трубки к пациенту. (2) При инъекциях препаратов не был адекватно стерилизован инъекционный порт. Не используемый инъекционный порт может контактировать с возбудителями инфекций, и его использование для инъекций препаратов может служить причиной проникновения микроорганизмов в кровоток.

Риск инфицирования, связанный с открытым концом трубки инфузионной системы, может быть снижен при закрытии трубки защитным колпачком для заполнения инфузионной системы.

Система отчетности по анализу смертельных исходов (Fatality Analysis Reporting System, FARSO)

Система отчетности по анализу смертельных исходов (FARSO) в 1999 году сообщила о 88 000 случаях смерти у двух миллионов пациентов, у которых развились госпитальные или нозокомиальные инфекции. Из данных 2 000 000 нозокомиальных инфекций 850 000 были классифицированы как катетер-ассоциированные инфекции. Из 850 000 инфекций, 50 000 были расценены как случаи катетер-ассоциированной бактериемии, которая могла быть связана с катетеризацией центральных вен. Уровень смертности при катетер-ассоциированной бактериемии остается очень высоким. Более 20% пациентов (10 000 на каждые 50 000 случаев) умерли от катетер-ассоциированной бактериемии.

В той же статье сообщалось, что основным источником большинства патогенных микроорганизмов были области установки катетера или павильоны катетеров. В работе не упоминались возможные причины того, что павильоны катетеров или места их установки были основными путями проникновения патогенных микроорганизмов. Однако можно предположить, что некоторые, или даже многие случаи были связаны с незащищенными концами трубок инфузионных систем. Данные случаи смерти и дополнительные расходы можно предотвратить при адекватной защите конца трубки системы для внутривенных инфузий защитным колпачком. 

Каталог ресурсов Medline.com

По данным каталога ресурсов Medline.com, частота инфекций по области инфицирования была следующей: (1) 33-45% — павильоны безыгольных коннекторов, (2) 37% — охватываемые соединения «Луер», (3) 50% — павильоны катетеров, (4) трехходовые краны могли быть значимым и независимым фактором риска катетерных инфекций кровеносного русла без указания конкретной частоты.

Если сложить частоту инфекций, источником которых были охватываемые соединения «Луер» и павильоны катетеров, она составит около 87%. При защите данных участков защитными колпачками для заполнения инфузионной системы, частота инфицирования может быть снижена как минимум на 50%. 

«Дезинфекция павильонов безыгольных коннекторов: систематический обзор клинических доказательных данных»

По данным исследования Нэнси Л. Моро (Nancy L. Moureau) и Джули Флинн (Julie Flynn), «Дезинфекция павильонов безыгольных коннекторов: систематический обзор клинических доказательных данных», опубликованного в журнале «Nursing Research Practice» 14 мая 2015 г., значительного снижения частоты инфекций на 48-86% можно добиться при использовании пассивной защиты колпачками, дезинфицированными спиртом. То есть, пассивная защита колпачком для заполнения инфузионной системы, дезинфицированным спиртом, обеспечивает значимое снижение частоты инфекций.

«Дезинфекция павильонов безыгольных коннекторов: систематический обзор клинических доказательных данных»

По данным исследования Нэнси Л. Моро (Nancy L. Moureau) и Джули Флинн (Julie Flynn), «Дезинфекция павильонов безыгольных коннекторов: систематический обзор клинических доказательных данных», опубликованного в журнале «Nursing Research Practice» 14 мая 2015 г., значительного снижения частоты инфекций на 48-86% можно добиться при использовании пассивной защиты колпачками, дезинфицированными спиртом. То есть, пассивная защита колпачком для заполнения инфузионной системы, дезинфицированным спиртом, обеспечивает значимое снижение частоты инфекций.

Защита линии инфузионной системы колпачком

При использовании одной внутривенной линии в течение дня и необходимости нескольких сеансов инфузии, для введения одного и того же препарата может быть использована одна и та же трубка. При инфузии различных препаратов, для каждого из них следует использовать отдельную трубку. При непрерывной или постоянной инфузии, одна и та же трубка может использоваться в течение до 72 часов. Однако, если инфузия прерывается в течение дня, то есть, приостанавливается на некоторое время, трубку не следует использовать более 24 часов. При инфузии препаратов для полного парентерального питания (ППП), необходимо использовать новую трубку для каждой емкости. В идеале замена трубки должна осуществляться каждые 24 часа.

Если возникает необходимость прервать инфузию и планируется использовать ту же трубку, необходимо обеспечить чистоту и стерильность конца трубки, защищая его от возможной контаминации. Это можно сделать, используя колпачок с фильтром на конце трубки. Следует избегать контакта конца трубки с окружающими предметами, даже если он закрыт колпачком.

Facebook
Twitter
LinkedIn

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Let's Have A Chat

Get our catalogue or lastest news and updated products!